Eligibility
对于可以通过饮食控制糖尿病的患者，不建议进行胰腺移植, medication and other means, 因为这个过程有大手术的所有风险和恢复问题, 以及人体免疫系统排斥移植器官的可能性. To prevent organ rejection, 移植受者必须终生服用强效免疫抑制药物. 这些药物有许多副作用，使病人更容易患上其他疾病.
1型糖尿病患者可考虑胰腺移植或肾胰联合移植. 2型糖尿病患者不太可能成为候选人，因为他们可能有胰岛素抵抗, meaning their body's cells don't respond normally to insulin, and wouldn't reap the benefits of a pancreas transplant.
Evaluation
如果你在18岁或18岁以上开始依赖胰岛素，也就是说你开始需要注射胰岛素, we will ask for blood tests to measure your levels of C-peptide, a product of insulin production.
作为您评估的一部分，我们将要求进行一些其他医学检查，例如:
- 去年进行了血液检查，包括艾滋病毒检查.
- Chest X-ray performed within the last year.
- Creatinine clearance testing for those not on dialysis. 这个24小时的测试测量血液和尿液中被称为肌酐的血液废物的水平，用于评估肾功能.
- Echocardiogram performed within the last two years.
- Electrocardiogram performed within the last year.
- 在过去两年内进行的铯或类似的测试. This test involves receiving two substances via IV: persantine, 帮助扩张动脉，复制剧烈运动的效果, and thallium, a radioactive isotope detected by X-ray.
- Stool guaiac, a test for blood in stools.
- Tuberculosis (TB) skin test.
Other tests - such as colonoscopy, mammogram, 子宫颈抹片和前列腺特异性抗原(PSA)测试——可能需要根据你的性别进行, age and medical history. We may order additional testing based on your results.
我们的移植十大赌博平台排行榜和护士遴选委员会将审查您健康状况的任何变化. 您的移植资格将定期重新评估，并可能需要进一步的医学检查.
To undergo a transplant, 你必须有足够的保险覆盖你的手术，以及你从十大赌博平台排行榜回家后的护理和药物. 在做出最终决定之前，我们将要求您的保险公司核实承保范围.
你还需要一个指定的护理人员带你去诊所预约，并在离开十大赌博平台排行榜后的最初几天在家帮助你.
Types of transplants
Simultaneous kidney-pancreas transplant
1型糖尿病最严重的并发症之一是终末期肾脏疾病, which may require a kidney transplant. If you receive a kidney transplant without a pancreas transplant, 你必须继续服用胰岛素和免疫抑制药物来保护新肾脏. 糖尿病也有损害新肾脏和其他器官的风险.
成功的肾胰联合移植可以防止糖尿病损害移植的肾脏，并消除对胰岛素治疗的需要. 理想情况下，患者接受来自同一供体的新的肾脏和胰腺.
Pancreas transplant
手术技术和免疫抑制药物的进步使得胰腺移植成为可能，这些患者虽然没有严重的肾脏疾病，但在维持正常血糖和胰岛素水平方面存在问题. With these improvements, 单独接受胰腺移植的患者与同时接受肾-胰腺移植的患者取得了同样出色的效果.
预防器官排斥反应的进展也使已经成功进行肾脏移植的患者进行单独胰腺移植成为可能.
Transplant pancreases come from deceased donors. 另一方面，移植肾脏可能来自已故或活着的捐赠者. We encourage kidney transplant candidates to use living donors if possible. 如果有合适的胰腺，患者可以在肾移植后6个月到1年进行胰腺移植.
而活体肾脏捐赠者并不一定要和接受者有亲属关系, they must have a compatible blood type. People who have high blood pressure, obesity, 患有糖尿病或有癌症病史的人可能无法捐献肾脏.
由于供体胰腺短缺，患者必须等待可用的器官. 等待的时间长短取决于病人的血型. 需要胰腺移植或肾胰联合移植的患者通常不需要像只需要肾脏移植的患者那样等待很长时间.
Another option: pancreatic islet transplant
Pancreatic islet transplant is a newer, 1型糖尿病患者的微创治疗选择. In the procedure, 从供体胰腺中取出产生胰岛素的β细胞，注入受体肝脏的门静脉, where they attach to new blood vessels and release insulin. Islet transplantation can temporarily reverse diabetes.
For more information, visit Islet Transplantation for Type 1 Diabetes.
